目的 构建科学规范、可供推广的糖尿病足截肢患者自我管理方案。 方法 以班杜拉理论和安德森“行为诊断模型”为理论基础，采用文献检索、半结构访谈的方法，拟订以糖尿病足截肢患者为主位的自我管理方案初稿，2022年9月—10月，采用德尔菲法对31名专家进行2轮函询，对各级指标进行筛选和修改。 结果 2轮函询各发放问卷31份，收回31份，问卷有效回收率均为100%；函询专家权威系数均为0.971；肯德尔和谐系数分别为0.146和0.205（P<0.001），第2轮函询中，专家意见的变异系数为0~0.15，所有条目的变异系数均<0.25，最终形成糖尿病足截肢患者自我管理方案，包括3个一级指标、23个二级指标、64个三级指标。 结论 糖尿病足截肢患者自我管理方案具有较好的科学性、针对性和可行性，能够为糖尿病足截肢患者开展有效规范的自我管理提供依据和指导。

目的 了解社区签约护士在运用叙事护理方法为患者实施健康管理过程中,自身护理体验、个人成长收获及职业发展需求,为社区进一步推广叙事护理及人才培养提供依据。 方法 采用现象学研究方法,对北京市2所开展签约服务工作,且由护士对患者实施叙事护理的社区卫生服务中心（站）的13名护士进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 开展叙事护理后,社区签约护士在工作体验和感受方面提炼出工作成就感增强、职业价值感凸显、叙事护理模式认同感提升、护患关系亲密感增加4个主题;在个人成长收获方面提炼出学会尊重、懂得理解、关爱彼此、自我赋能4个主题;在未来职业发展需求方面提炼出希望人员配置更合理、渴望更多的专业培训机会、期望更大的护理交流平台3个主题。 结论 通过叙事护理在签约患者中的实施,社区护士职业认同感及自我价值感明显提升。相关机构应给予护士更多学习、培训、交流的机会,以提升护士专业能力,为社区护理事业的发展提供保障。